Les dents de sagesse sont en réalité les troisièmes molaires. Elles font généralement leur éruption entre 18 et 20 ans, d'où leur nom. Comme toutes les autres dents, si elles poussent correctement, elles fonctionnent normalement et contribuent de manière significative à la mastication. Cependant, en raison de problèmes tels qu'une mâchoire étroite, les dents de sagesse n'ont souvent pas assez de place pour pousser correctement et doivent parfois être extraites.
Pourquoi les dents de sagesse poussent-elles ?
Les dents de sagesse peuvent être considérées comme des molaires de réserve. Comme la plupart des gens ne perdent pas leurs molaires durant leur enfance, les dents de sagesse restent en dormance jusqu'à l'âge adulte. Autrement dit, si des molaires tombent jeunes, les dents de sagesse peuvent combler les espaces vides. Les dents de sagesse font généralement éruption vers l'âge de 18 à 20 ans, bien qu'elles puissent apparaître plus tard ou ne jamais se développer chez certaines personnes.
Pourquoi extrait-on les dents de sagesse ?
Les dents de sagesse peinent souvent à trouver suffisamment d'espace en raison d'une mâchoire étroite ou d'un mauvais alignement dentaire. Lors de leur éruption, elles peuvent provoquer des infections ou des lésions. Pour prévenir les complications et soulager l'inconfort, l'extraction peut être recommandée. Les dents de sagesse incluses qui causent des problèmes sont également fréquemment extraites chirurgicalement. Cependant, les dents de sagesse qui font leur éruption correctement ou qui restent incluses sans causer de problèmes ne nécessitent généralement pas d'extraction.
Comment se déroule l'extraction des dents de sagesse ?
Les dents de sagesse peuvent être extraites par une simple extraction ou par une intervention chirurgicale.
Extraction simple
Les dents de sagesse ayant fait éruption normalement et ne présentant pas de complications radiculaires peuvent généralement être extraites facilement sous anesthésie locale. Les points de suture ne sont généralement pas nécessaires, bien que dans certains cas, ils puissent être posés pour favoriser une cicatrisation plus rapide des gencives. Le dentiste peut prescrire des antibiotiques avant ou après l'intervention en cas de risque d'infection.
Extraction chirurgicale
L'extraction chirurgicale est généralement pratiquée pour les dents de sagesse incluses ou partiellement incluses. Ces dents étant souvent sujettes aux infections lors de leur éruption, des antibiotiques peuvent être prescrits avant l'intervention. Sous anesthésie locale et dans des conditions d'asepsie rigoureuses, la dent est extraite chirurgicalement. Dans les cas plus complexes, une anesthésie générale peut également être utilisée. Après l'extraction, la zone est généralement nettoyée et suturée afin de favoriser la cicatrisation et d'éviter que des débris alimentaires ne pénètrent dans la plaie.
Pour les dents de sagesse supérieures, l'engourdissement peut parfois s'étendre au nez ou au contour des yeux. Pour les dents de sagesse inférieures, toute la zone autour de la dent est temporairement anesthésiée. Si les racines sont proches d'un nerf, le dentiste peut demander un scanner pour évaluer le risque de lésion nerveuse et d'éventuelles complications, comme un engourdissement prolongé.
Que faire après l'extraction d'une dent de sagesse ?
• Une compresse de gaze stérile est placée sur le site d'extraction et doit être mordue pendant environ 30 minutes.
• Si votre dentiste le recommande, vous pouvez appliquer de la glace en externe, en faisant des pauses, pour réduire l'enflure.
• Il est généralement possible de manger 2 heures après l'intervention.
• Évitez les aliments chauds et durs ; privilégiez les aliments mous et chauds.
• Ne pas rincer ni cracher pendant les premières 24 heures.
• Après 24 heures, vous pouvez utiliser le brossage et le bain de bouche recommandés par votre dentiste.
• Évitez de fumer et de consommer de l'alcool pour favoriser la guérison.
• Prenez vos médicaments prescrits régulièrement.
Ces recommandations s'appliquent aussi bien aux extractions simples qu'aux extractions chirurgicales.
Se brosser les dents après une extraction
On peut généralement se brosser les dents 24 heures après l'extraction. Jusqu'à la cicatrisation complète, il convient d'utiliser une brosse à dents à poils souples avec précaution autour de la zone.
Combien de temps dure un saignement ?
Les saignements débutent généralement immédiatement après l'extraction et peuvent se poursuivre tout au long de la journée. Ils cessent habituellement en 24 heures. De légers saignements ou une salive rosée peuvent persister quelques jours de plus ; ce phénomène est considéré comme normal.
Quand faut-il extraire les dents de sagesse ?
Si les dents de sagesse provoquent des douleurs, une pression, un encombrement dentaire, des infections ou restent incluses, un dentiste peut décider qu'une extraction est nécessaire.
Que se passe-t-il si les dents de sagesse ne sont pas extraites ?
Les dents de sagesse étant situées au fond de la bouche, il est difficile de les nettoyer correctement. Par conséquent, l'accumulation de plaque dentaire et de résidus alimentaires peut entraîner plusieurs problèmes, notamment :
• Carie dentaire
• Infections et gonflement des gencives
• Douleur et sensibilité
• Formation de kystes ou de tumeurs
• Problèmes de surpopulation et d'éruption
• Problèmes liés aux sinus (en particulier les dents de sagesse supérieures)
Cependant, si la bouche est suffisamment spacieuse et que la dent de sagesse pousse correctement sans provoquer d'inconfort, l'extraction n'est peut-être pas nécessaire.
